目的 观察自拟醒神通络饮、针灸、穴位按摩联合高压氧治疗早期高血压脑出血的临床效果.方法 将就诊于沈阳市第二中医医院的136例高血压脑出血患者,随机分为对照组和观察组各68例.对照组患者在常规综合治疗的基础上给予高压氧治疗,观察组患者则在对照组的基础上加用自拟醒神通络饮内服、针灸联合穴位按摩外治,连续治疗3周.比较两组患者的临床疗效,观察治疗前后颅脑血肿吸收情况,神经功能缺损及昏迷程度,评价生活质量,检测血清IL-1β、BDNF水平.结果 观察组的有效率高达92.6％,与对照组的76.5％相比显著升高(χ2=8.441,P<0.05);观察组患者经治疗后的血肿吸收、神经功能改善程度显著优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者与生活质量相关的SS-QOL物质功能、日常生活、心理功能、社会功能等方面评分显著高于治疗前及对照组患者(P<0.05);治疗后两组患者的血清IL-1β水平显著降低,BDNF水平显著升高,以观察组患者的变化程度更为明显(P<0.05).结论 自拟醒神通络饮、针灸、穴位按摩联合高压氧协同治疗能显著减轻患者血肿程度,提高神经功能及生活质量,疗效肯定,其机制与调控IL-1β、BDNF水平以抑制脑血肿周围的炎症反应、减轻脑水肿、发挥神经元保护作用、避免神经功能损害有关.
作者：吕佳
来源：环球中医药 2019 年 12卷 3期
