特发性肺纤维化是慢性复杂性疾病之一,属中医"肺痿""肺痹"范畴.本文基于"肺热论"提出本病病位主要在肺,与肾相关.本病的始动因素为肺热,并贯穿于疾病的发展.根据病理机制及肺热程度的不同,病机可从"热(火)、炎、毒"论."热"与"火"可同时论述,分别指肺热不甚及较甚.外感或内生热邪,暗耗肺津,肺叶失润,叶焦而痿,故肺热阴虚为本病的始动病机,并可化生痰浊瘀血,痹阻肺络,是本病的重要病理产物."炎"指肺热炽盛,慢性炎症反应直接推动了肺纤维化的生成,且急性加重期多从"炎"论,此期患者可表现诸多阴虚之症.病邪积累过盛可成毒."毒"指肺热极盛,热邪壅肺,痰瘀阻肺,久成热毒、痰毒、瘀毒,痰瘀热毒蕴结,使本病迁延难复.临床辨证施治,治疗本病用以清热养阴、解毒通络之法.笔者自拟清肺抗纤方,方中败酱草、生地黄为用药之特色,循证求因,以中药之性结合现代药理从源头上阻断本病发展,临床取得了一定疗效,并附验案,以期为中医药治疗本病提供思路.
作者：黄潇雅；刘荣奎；李雯；边富华
来源：环球中医药 2022 年 15卷 8期
