目的对十二指肠溃疡急性穿孔患者进行简单的手术,达到良好的疗效.方法对40例十二指肠溃疡急性穿孔患者行简化高挥择性迷走神经切断术,其中均为男性,年龄21岁~50岁,平均年龄30岁.静吸复合麻醉,上腹正中切口入腹,先行穿孔修补术;于胃小弯前壁1.5 cm内,从贲门向下,在浆肌层内切除迷走神经末梢0.5 cm,切断前拉氏神经鸦爪支最近侧的1支分支;切开胃结肠韧带,在胃小弯后壁1.5 cm内同样方法切断后壁迷走神经及拉氏神经鸦爪支最近侧的1支分支;闭合胃结肠韧带,清洗腹腔;右下腹置引流管,逐层关腹.术后10 d进行胃酸测定.随访3 a,根据Visick分级判定疗效.结果简化高选择性迷走神经切断术后10 d行胃酸测定,平均值:空腹游离胃酸20.9U,总酸4.3U;试餐试验后游离胃酸51.5U,总胃酸74.3U.经过3 a随访,Visick一、二级38例,占95
作者:杨春成;安利民;刘国强;丁锐锋
来源:世界华人消化杂志 2000 年 8卷 z1期