慢性乙型肝炎患者感染HBV的主要途径为母婴传播,根据胎儿发育史,从分析母婴传播的可能机制入手,提出阻断母婴传播的措施应当是母婴共同进行免疫预防,即HBsAg(+)孕妇应从妊娠第16周开始,最迟不应晚于20 wk,应进行每月1次的乙肝免疫球蛋白200 IU肌注(若HBV DNA阳性也可以用400 IU/次),直至分娩;娩出的新生儿应进行主动-被动联合免疫,即娩出24 h(最好6 h)内注射乙肝免疫球蛋白200 IU, 2 wk后再重复一次,并同时进行疫苗接种,以期得到最佳保护效果.慢性乙型肝炎治疗以抗病毒为主,同时兼顾提高机体免疫的疗法,并提出以HBV DNA定量为基础的慢乙肝简单分类方法,便于推广应用.
作者:郑鹏远;唐芙爱;卢高峰;白经修
来源:世界华人消化杂志 2007 年 15卷 1期