目的 探讨产程进展时间与胎头进展角(AOP)、胎头下降距离(HPD)的相关性.方法 选取我院2021年2月至2022年12月期间接收的足月妊娠产妇117例作为研究对象,在宫口开全时均行超声检查.对比不同分娩方式产妇的AOP、HPD,分析AOP、HPD预测分娩方式效能.按照AOP、HPD中位数分组,对比组间经阴道分娩率、分娩时长,分析分娩时间与AOP、HPD相关性.结果 经阴道分娩产妇HPD少于未阴道分娩产妇,AOP高于未阴道分娩产妇(P<0.05);AOP≤135°产妇分娩时间长于AOP>135°产妇,经阴道分娩率低于AOP>135°产妇(P<0.05);HPD≤4.0cm产妇分娩时间短于HPD>4.0cm产妇,经阴道分娩率高于HPD>4.0cm产妇(P<0.05);经Pearson分析,AOP与产程时间呈负相关,HPD与产程时间呈正相关(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线显示,AOP、HPD联合预测足月妊娠产妇分娩方式的曲线下面积(AUC)为0.860,均高于单一指标(P<0.05);HPD、AOP高水平产妇发生未阴道分娩的危险度为低水平的2.242倍、0.628倍(P<0.05).结论 AOP、HPD可作为临床足月产妇分娩方式选择予以指导,并能辅助评估分娩时长,有利于增强母婴安全性.
作者：刘志超；梁菁苹；车艳红；张炎如；周文娟
来源：罕少疾病杂志 2023 年 30卷 8期
