目的 探究卵巢高反应性不孕症患者应用改良超长拮抗剂方案治疗对其妊娠结局的影响.方法 选取2018年～2021年期间于我院接受治疗的卵巢高反应性(HOR)不孕症患者200例.按治疗方案对所有患者进行分组,应用常规拮抗剂方案的84例病人为对照组,应用改良超长拮抗剂方案的116例病人为观察组.以控制性促排卵资料、血清肿瘤坏死因子(TNF)、血管内皮生长因子(VEGF)及基质金属蛋白酶3(MMP-3)水平、胚胎移植、获卵及受精、中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生情况以及妊娠结局为观察指标,评估两种治疗方案.结果 观察组促性腺激素(Gn)使用时间、Gn使用量、人绒毛膜促性腺激素(HCG)日E2水平均较对照组明显下降,移植胚胎数、中重度OHSS发生率、早期流产和异位妊娠例数也呈现相同趋势;而HCG日P/E2、HCG日内膜厚度、移植取消率、种植率、平均取卵数、成熟卵数、成功受精卵数、临床妊娠、正常妊娠例数均较对照组明显升高;同时,与对照组相比,观察组TNF的含量显著升高,而 VEGF和MMP-3的含量显著降低,以上数据差异均有显著性(P<0.05).结论 对于卵巢高反应性不孕症患者,应用改良超长拮抗剂方案进行治疗,可显著改善病人的妊娠结局,对控制性促排卵资料和血清相关因子水平具有一定的正向调节作用,同时,还可改善胚胎移植、获卵及受精
作者：吴媛媛；何敏；郭沛沛
来源：罕少疾病杂志 2023 年 30卷 9期
