目的 研究开放式吸痰与密闭式吸痰对人工机械通气使用PEEP患者心率(HR)、无创血压(NBP)、中心静脉压(CVP)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏射血量(SV)、左心室作功(LCW)、左心室每搏作功(LVSW)、预射血间期(PEP)等的影响.方法 收集2010年1～10月应用机械通气使用PEEP患者,随机分为两组,吸痰护理方法采用普通脱开呼吸机开放式吸痰(OS)与三通接头实行密闭式吸痰(CS)两种方法,观察两组患者吸痰前、吸痰后即刻(PSi)、吸痰后1 min(PSI)和5 min(PS5)的心率(HR)、无创血压(NBP)、中心静脉压(CVP)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏射血量(SV)、左心室作功(LCW)、左心室每搏作功(LVSW)、预射血间期(PEP)、左心室射血时间(LVET)等情况,观察上述监测值与基线的关系.结果 CS较OS吸痰后1 min、5 min对血流动力学影响差异有显著意义(P<0.05).结论 OS、CS均可影响血流动力学的稳定.在护理工作中,对PEEP机械通气者应重视吸痰引起的继发损害,加强吸痰前后血流动力学等监测.CS吸痰方式对PEEP患者更适宜、更安全,并可有效避免风险.
作者：刘爱丽；江丽华；田金飞；张用娥；李骏；李冬梅；毛翔；汤彦
来源：护士进修杂志 2011 年 26卷 6期
