目的 探讨同步电复律治疗瓣膜手术后室上性心动过速的观察要点与护理体会.方法 回顾性分析56例瓣膜手术后室上性心动过速患者应用同步电复律治疗的资料.所有患者均返ICU,心电监测下缓慢静脉注射异丙酚1.5~2,5 mg/kg,总量80~120 mg,患者进入朦胧状态时,行胸外同步直流电复律,1~2 J/kg.室上性心动过速停止,心室率<100次/min为有效.电复律前进行心理疏导及采取个体化护理,提供相关信息,完成术前各项常规和特殊检查,电复律时患者保持情绪稳定,电复律后动态观察病情,出院后定期复诊.结果 本组电复律后有效55例(98.2%),无效1例(1.8%),此例结合胺碘酮静脉泵入12 h后心室率得到控制.电复律后均未出现不良并发症,顺利出院.结论 同步电复律治疗瓣膜手术后室上性心动过速安全、有效.术前严格掌握适应证和禁忌症,给予细致的心理护理,做好电复律配合及防治电复律后并发症,并做好出院指导,可以保证复律术的顺利进行,减少并发症的发生.
作者:陈朝辉;张南滨;韩宏光;徐莉莹;韩劲松;尹宗涛
来源:护士进修杂志 2012 年 27卷 7期