目的 探讨经鼻空肠三腔喂养管行肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床应用及护理.方法 39例重症急性胰腺炎(SAP)患者入院1~3d后在X线引导下置入鼻空肠三腔喂养管至Treitz韧带下15~20 cm处,给予肠内营养(EN)治疗,并进行针对性护理,严密观察病情变化、置管后并发症,预防不良反应.结果 39例均1次插管成功.EN过程中,1例发生腹泻,经降低营养液浓度后症状缓解;7例咽喉部疼痛不适明显,给予西瓜霜含片治疗和雾化吸人后症状缓解;2例腹胀,经鼻饲四麿汤口服液后症状好转;2例鼻孔边缘处皮肤发生压疮,经改变固定方法,局部处理后一周痊愈;1例喂养管脱出25 cm,在X线引导下调整到位;3例发生堵管,其中1例重新置管.EN 1~8周后,39例均治愈出院.结论 经鼻空肠三腔喂养管肠内营养治疗重症急性胰腺炎安全有效,有效护理可减少并发症,促进疾病恢复,患者住院时间缩短,费用降低.
作者:马传荣
来源:护士进修杂志 2013 年 28卷 15期