目的：探讨原发性肝癌患者术前不同禁食时间对术后胰岛素抵抗指数影响及与术后伤口拆线、住院时间的相关性。方法回顾性分析90例原发性肝癌手术患者的临床资料，根据术前不同禁食时间分为A、B、C三组进行统计分析，A组术前禁食时间为6～8h，B组术前禁食时间为8～12h，C组禁食时间大于12h。分析3组患者术后空腹血糖、胰岛素抵抗指数、伤口拆线时间及术后住院时间的差异。结果血糖、胰岛素抵抗指数、伤口拆线时间及术后住院时间随着禁食时间的延长而增加。C组患者术后第1天、第3天血糖、胰岛素浓度、胰岛素抵抗指数、伤口拆线时间及术后住院时间均高于A组与B组（ P＜0．05）。结论术前禁食时间超过12 h即可增加术后胰岛素抵抗的风险，影响患者术后康复，提示临床缩短术前禁食时间，因特殊情况造成禁食时间超过12 h以上的患者，应做好预防和处理由于胰岛素抵抗导致的血糖升高。
作者：杨海清；陈冬梅；杨彦芳；陈德凤；李湘
来源：护士进修杂志 2014 年 13期
