目的 运用护理专案改善方法对ICU静脉输注胰岛素患者的血糖管理进行持续质量改进,使重症患者在静脉输注胰岛素时安全、有效和平稳降糖.方法 回顾性分析2014年上半年ICU静脉输注胰岛素患者低血糖发生率、血糖达标时间、胰岛素使用情况等,运用专案改善方法制订相应胰岛素输注和血糖监测质控方案,对2014年下半年ICU静脉输注胰岛素患者进行血糖管理,对比对照组(上半年)和干预组(下半年)患者低血糖发生率、血糖达标时间、胰岛素使用剂量、开始和停止胰岛素时血糖值.结果 两组ICU静脉输注胰岛素患者低血糖发生率分别为10％和2％(P＞0.05);对照组和干预组患者平均一次静脉输注胰岛素期间血糖达标时间分别为(11.83±4.98)h和(10.15±5.34)h(P＜0.05);对照组和干预组患者平均一次静脉输注胰岛素的剂量平均秩为54.96和44.94(P＜0.05);对照组和干预组患者开始使用胰岛素时的血糖值分别为(18.70±3.70) mmol/L和(16.82±2.98)mmol/L(P＜0.05);对照组和干预组患者停止使用胰岛素时的血糖值分别为(8.80±2.20) mmol/L和(9.88±2.31) mmol/L(P＜0.05).结论 通过专案改善,可降低ICU静脉输注胰岛素患者的低血糖发生率,缩短血糖达标时间,减少胰岛素输注剂量,提高护士预防低血糖的风险意识.
作者：刘雪彦；周佩如；许万萍；卢婉娴；廖秋英
来源：护士进修杂志 2016 年 31卷 3期
