目的 比较Norton量表和Waterlow量表用于造血干细胞移植患者发生压力性损伤的信效度及预测效果.方法 选取2019年1-12月共101例我院造血干细胞移植中心行造血干细胞移植患者,应用2种评估量表进行压力性损伤风险评估,记录患者皮肤情况及评估量表得分情况,比较这两种量表的信效度,选取最佳诊断界值及其对应的灵敏度、特异度和AUC.结果 本研究中共发生压力性损伤3例.Norton量表的重测信度为0.60~0.88;Waterlow量表的重测信度为0.82~0.98.Norton的Cronbach's α Alpha为0.646和0.561;Waterlow的Cronbach's α Alpha为0.410和0.414.Norton量表和Waterlow量表分别去掉“失禁情况”和“年龄”后得分最高;因子分析结果证明,两个量表具有较好的结构效度.Norton量表最佳诊断界值为14分,灵敏度0.714~0.857,特异度0.993~1,AUC为0.975和0.875;Waterlow量表最佳诊断界值为13分,灵敏度0.714~0.857,特异度0.962~0.970,AUC为0.967和0.869,两个量表间差异无统计学意义(P>0.05).结论 Norton量表和Waterlow量在应用于H SCT患者压力性损伤评估时表均具有较好的效度,而量表信度、预测效果方面仍有待提高,Waterlow量表相对优于Norton量表,适合HSCT的压力性损伤RAS仍需要进一步研究.
作者:刘端;张会娟;朱郁芳;陈斌;岳雅萍;解文君
来源:护士进修杂志 2020 年 35卷 12期