目的:观察慢性肺心病患者心率变异性,了解其自主神经功能的变化.方法:对25例慢性肺心病、25例健康对照者(对照组)作前瞻性对照研究,记录24h动态心电图,作时域和频域分析.结果:与对照组比较,肺心病组相邻心搏的R-R间期之差>50ms的心搏数占R-R间期数的百分比(pNN50),每5min正常R-R间期标准差的平均值(SDANN),频域指标的高频(HF)明显降低,低频与高频的比值(LF/HF)明显升高,差异均有非常显著意义(P均<0.01),而频域指标的低频(LF)无明显变化(P>0.05).经过治疗后,肺心病组处于缓解期,与治疗前比较,HF、pNN50、SDANN等指标明显增加,而LF/HF明显降低,差异均有非常显著意义(P均<0.01);肺心病组病人治疗后HF、pNN50、SDANN等指标均低于对照组,而LF/HF明显高于对照组,差异均有非常显著意义(P均<0.01);肺心病组治疗后LF与治疗前及对照组比较,差异不具显著意义(P>0.05).结论:肺心病患者不仅交感神经活动占优势,同时并存迷走神经功能受损,自主神经功能可能存在持续性障碍.
作者:陈绍平;汪淼芹;邹光琼
来源:华西医学 2002 年 17卷 3期