目的:探讨全麻无痛性胃镜结肠临床应用的共性与个性.方法:观察ASA Ⅰ-Ⅱ级行全麻无痛性胃、结肠镜检患者各800例在静脉麻醉下生命体征的变化,对内镜插入刺激的耐受性,药物及检查的主要副反应,丙泊酚首次剂量及总量.结果:胃镜麻醉及检查前后生命体征变化无显著性差异(P＞0.05),肠镜检查过程中出现心率减慢和血压下降(P＜0.05);胃镜及肠镜插入,患者耐受性良好;无痛性胃镜易发生下颌松弛,可能发生短暂性呼吸暂停;结肠镜检查易出现反射性心率减慢,血压下降;结肠镜应用丙泊酚的首次剂量和总量更少(P＜0.05).结论:胃镜偏重于呼吸系统管理,肠镜着重循环系统调整,胃镜需要的麻醉较肠镜深.由麻醉医师和内镜医师共同完成全麻无痛性胃镜结肠镜是安全、快速有效、人道的,它消除了常规检查给患者带来的不良刺激,有利于检查和治疗,应用前景广阔.
作者：罗俊；赵颖；王晓；吴俊超；王一平；黄丽彬；刘光跃
来源：华西医学 2004 年 19卷 2期
