目的:探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)患者血清肝酸水平(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)对胎儿预后的影响,并分析ICP的治疗效果.方法:660例ICP孕妇,将上述指标分为不同程度的两组,TBA:T120～40μmol/L,T2＞40μmol/L;ALT、AST:A150～150μmol/L,A2＞150μmol/L.分析其与羊水污染、Apgar评分(＜7分)、早产及低体重发生率之间的关系.结果:T1、T2两组相比,差异有显著性,P＜0.01,说明胆酸水平高于40μmol/L组羊水污染、新生儿窒息、早产及低体重儿发生率明显高于胆酸水平低于40μmol/L,ALT、AST＞150μ/L时围产儿预后差.地塞米松与熊去氧胆酸治疗前后孕妇血清胆酸水平差异有显著性,P＜0.02,两组相比差异无显著性,P＞0.05.结论:血清胆酸水平、谷丙转氨酶及谷草转氨酶可反映ICP的严重程度,预测不良妊娠结局;地塞米松与熊去氧胆酸能有效改善ICP症状及肝功能.
作者：刘玉梅；曾蔚越
来源：华西医学 2004 年 19卷 4期
