目的:评价氯诺昔康复合小剂量芬太尼与曲马多比较病人术后静脉自控镇痛(PCIA)中的疗效与不良反应.方法:80例ASAⅠ-Ⅱ级择期行乳腺癌根治术患者,随机分为实验组和对照组.实验组以氯诺昔康48mg和芬太尼0.3mg用生理盐水稀释至100ml.对照组以曲马多1000mg和氟哌利多5mg用生理盐水稀释至100ml.拔除气管导管后开通PCIA,预注泵内液4ml.PCIA设计2ml/h,PCA每次0.5ml,锁定时间15分钟.记录PCA次数和术后4,8,12,24,48小时视觉模拟镇痛评分(VAS)及不良反应发生.结果:两组镇痛效果VAS评分无统计学差异(P＞0.05),但实验组患者PCA次数明显少于对照组(P＜0.05),实验组不良反应恶心、呕吐、眩晕、嗜睡等发生率低于对照组(P＜0.05).结论:氯诺昔康复合小剂量芬太尼可获得良好的镇痛效果和较少的不良反应,可作为多模式镇痛药物选择.
作者：阳启茂；黄建新；谢敏；齐国华
来源：华西医学 2005 年 20卷 3期
