12例剖宫产术中大出血(失血量均大于5000ml,最多1例达20000ml)病人的抢救处理体会是:剖宫产术中大出血一般较急,量大且止血困难,血源往往不能及时充足供给.应术前充分估计病情备足血源.年龄大于35岁、再次妊娠、有中央型前置胎盘、B超提示有胎盘植入等,术中大出血的机率较大,要充分备血.术中一旦大出血应及时改行全麻以保证氧供,维持麻醉,为手术提供条件.麻醉维持以浅全麻为好,药物选择应对循环、子宫收缩影响小的药物为宜.大出血时凝血功能极度紊乱,应动态监测凝血功能,及时补充凝血药物改善凝血功能对止血至关重要.
作者：黄蔚；林雪梅；李华凤；吕胜；黄琰
来源：华西医学 2006 年 21卷 1期
