目的:观察缬沙坦对高血压病合并阵发性房颤患者的临床疗效并初步探讨其中的机制.方法:84例高血压病合并阵发性房颤患者随机分入缬沙坦组和对照组.缬沙坦组患者每日口服缬沙坦50-100 mg,若血压控制不理想,视情况加用利尿剂;对照组患者服用利尿剂和/或氨氯地平控制血压.所有患者在随访期间记录房颤发作情况,进入研究后6,12,18,24月做超声心动图测量左房内径等指标.结果:缬沙坦组38人、对照组37人完成研究.对照组6-12月、12-18月房颤发作次数与治疗前比较无显著差异,18-24月,房颤发作次数较治疗前显著增加(P<0.05);缬沙坦组6-12月、12-18月时房颤发作次数与治疗前无显著差异,18-24月显著少于治疗前(P<0.05).缬沙坦组和对照组比较,18-24月房颤发作次数显著减少(P<0.05),其余时段无显著差异.对照组6,12,18月时左心房内径与治疗前比较无显著差异;24月时显著大于治疗前,也显著大于缬沙坦组(P<0.05);缬沙坦组左心房内径在各观察时间均与治疗前无显著差异.结论:缬沙坦可以延缓高血压病合并阵发性房颤患者心房增大,减少房颤发作.
作者:钱进;蔡晓立;杨波
来源:武汉大学学报(医学版) 2006 年 27卷 4期