目的:分析老年非小细胞肺癌患者的临床特点和预后因素.方法:回顾性分析150例老年(年龄≥70岁)非小细胞肺癌患者临床资料.采用单、多因素分析评估患者临床病理特征和预后因素.结果:150名患者中,临床分期为Ⅲ-Ⅳ的晚期肺癌的患者例数为135例.约4/5患者是男性并且超过70%男性患者有吸烟史.首发症状主要表现为咳嗽、咳痰,其中20%患者伴发慢性肺部疾病.单因素分析,经过综合治疗或者单纯手术治疗患者中位生存时间(22月,29月)均高于仅接受最佳支持治疗的患者(10月,P<0.05).女性患者(n=32)中位生存时间高于男性(n=118),分别为22月,14月(P<0.05).80岁以上组患者中位生存时间(4月)明显下降,与70-75岁(16月),76-80岁组(13月)之间具有显著性差异(P<0.01).6月内体重减轻(>5%)2年生存率明显低于于体重未减轻者,分别为12.07%,48.91% (P<0.01).ECOG评分≤2分2年生存率明显优于ECOG评分>2分,分别为41.18%,20.83% (P<0.05).多因素分析显示,体重减轻超过5%(HR=34.907,P<0.01)、年龄大于80岁(HR=10.91,P<0.01)和仅接受最佳支持治疗(HR=6.074,P<0.05)都是影响预后的独立因素.结论:老年非小细胞肺癌接受治疗可获益,女性,年龄相对较小,ECOG评分≤2分,接受手术治疗以及综合治疗者生存期较长,预后较好,体重减轻
作者:韦静妮;程雄飞;周福祥;梁辰;张俊红;钟亚华;张弓;邓涤;谢丛华
来源:武汉大学学报(医学版) 2013 年 34卷 3期