目的:探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折骨水泥渗漏的预防措施.方法:2010年10月至2012年11月,115例(共137个椎体)骨质疏松性椎体压缩骨折患者行PKP治疗.术前、术后第2天及术后半年随访时分别进行视觉模拟疼痛评分(VAS)评价治疗效果.结果:所有手术均顺利完成.患者术后疼痛缓解满意,VAS评分由术前的(7.8±1.2)分下降至术后第2天的(2.7±0.7)分,术后半年随访时为(2.6±0.9)分.术后第2天与术前、术后半年与术前差别有显著性意义(P＜0.05).其中12例患者(共13个椎体)出现骨水泥渗漏,7个椎体出现椎旁软组织渗漏,2个椎体出现静脉渗漏,2个椎体出现椎间盘渗漏,2个椎体出现椎管渗漏.渗漏原因与手术适应证、术前准备、手术入路、手术操作、骨水泥的注射等有关.结论:PKP是治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的有效方法,虽然在术中可能出现骨水泥渗漏,给患者造成损害,但只要严格掌握手术适应证,认真进行术前准备,提高手术操作技巧与水平,骨水泥渗漏的并发症是可以避免的.
作者：李停；宋建东；李志钢；李长文
来源：武汉大学学报（医学版） 2014 年 35卷 2期
