目的:系统评价钠葡萄糖共转运子2(SGLT2)抑制剂联合二甲双胍(MET)治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性.方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM,收集SGLT2抑制剂联合MET与单用MET比较治疗T2DM的随机对照试验,检索时限均为建库至2013年11月,并追溯纳入研究的参考文献.由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果:共纳入9个RCT,3 422例患者.Meta分析结果显示:SGLT2抑制剂联合MET组较单用MET组能更有效地改善糖化血红蛋白水平[WMD=-0.51％,95％CI(-0.61,-0.41),P＜0.oo0 01]、空腹血糖水平[WMD=-1.21 mmol/L,95％CI(-1.46,-0.95),P＜0.000 01],减轻体重[WMD=-2.07 kg,95％CI(-2.40,-1.73),P＜o.oo0 01],降低收缩压水平[WMD=-2.89 mmHg,95％(-4.33,-1.45),P＜0.000 01]、舒张压水平[WMD=-1.61 mmHg,95％CI(-2.55,-0.67),P=0.000 8];增加了发生生殖系统感染的风险[RR=2.34,95％CI(1.45,3.78),P=0.oo0 5],但在发生低血糖的风险[RR=0.96,95％CI(0.58,1.60),P=0.89]、泌尿系统感染的风险[RR=1.37,95％CI(0.97,1.95),P=0.08]、常见不良反应的风险[RR=1.12,95％CI (0.99,1.26),P=0.07]及至少发生一次严重

作者：李吉；孙家忠；李广森；戴婧

来源：武汉大学学报（医学版） 2014 年 35卷 6期