目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与急性肺栓塞患者发生死亡的关系.方法:回顾性分析2009年8月至2012年8月期间于我院收治的200例急性肺栓塞患者的临床与检验资料,并根据血清Hcy水平分为105例高Hcy水平组(Hcy≥15.31 μmol/L)与95例低Hcy水平组(Hcy<15.31 μmol/L).对比两组患者的基线特征,并采用Cox比例危险模型对Hcy水平与急性肺栓塞患者发生死亡的关系进行判断.结果:在随访期间内,共40例(20.00%)患者发生死亡,高Hcy水平组患者的死亡率为30.48%,显著高于低Hcy水平组的8.42%,且两组患者在入院时的氧饱和度、心率、收缩压、年龄、肌酐水平、肌钙蛋白T峰值、深静脉血栓史等对比,差异均存在统计学意义(P<0.05);经单因素筛选及多因素分析后,Hcy≥15.31 μmol/L、深静脉血栓以及心率等均是影响患者发生死亡的独立危险因素(P<0.05).结论:高血清Hcy水平与急性肺栓塞患者发生死亡具有显著相关性,可作为预测该疾病患者死亡的独立因子,应引起临床重视.
作者:张英民;毛毅敏;孙瑜霞
来源:武汉大学学报(医学版) 2015 年 36卷 2期