目的:探讨联合检测肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE和CEA在肺腺癌、肺鳞癌及小细胞肺癌的诊断性价值.方法:采用化学发光法对45例肺腺癌、42例肺鳞癌及43例小细胞肺癌患者血清中的CYFRA21-1、NSE和CEA进行检测.结果:在肺癌患者的CYFRA21-1检测中,肺鳞癌组的含量最高,肺腺癌组次之,小细胞肺癌患者最低,三组比较差异有统计学意义(F=5.842,P＜0.05),而CYFRA21-1的检测水平则与肺癌TNM分期无明显相关性(P＞0.05).在肺癌患者的NSE检测中,小细胞肺癌组的含量最高,为(18.76士12.31)ng/ml(P＜0.01),而肺腺癌和肺鳞癌的含量则无明显差别(P＞0.05),且NSE在肺癌Ⅰ/Ⅱ期的含量明显高于Ⅲ/Ⅳ期(P＜0.05).在肺癌患者的CEA检测中,肺腺癌的含量高达(89.45±34.58)ng/ml,显著高于肺鳞癌组和小细胞肺癌组(P＜0.01),且CEA在肺癌Ⅲ/Ⅳ期的含量明显高于Ⅰ/Ⅱ期(P＜0.05).三项联合检测与其他单项检测及两项联合检测相比,特异性下降幅度不明显(P＞0.05),而敏感度和准确性进一步分别提升至80.00％和81.97％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:联合检测肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE和CEA可提高检测肺癌的敏感度和准确度,同时为无法进行病理检查肺癌患者的诊断、分型、分期提供可靠的参考依据.
作者：刘连红；罗建祥；徐月君；马艳华
来源：武汉大学学报（医学版） 2015 年 36卷 4期
