目的:评估组织多肽抗原(TPA)在甲状腺癌诊断与疗效监测中的应用价值.方法:用化学发光法检测138例甲状腺癌患者、25例甲状腺良性疾病患者及65名健康对照者血清TPA水平,同时测定甲状腺癌标志物(TG、CEA),对结果进行比较分析.结果:在甲状腺癌组中,血清TPA水平(中位数为108.8 U/L)明显高于甲状腺良性疾病患者(中位数为44.46 U/L)和健康对照(中位数为55.63 U/L)(均P<0.01).根据受试者操作特性曲线(ROC曲线)分析,TPA检测甲状腺癌的临界值为78 U/L,敏感度为63.04%,特异度为88.9%.相比于其他甲状腺癌标志物(CEA、TG),灵敏度较高,特异度稍低.此外,甲状腺患者血清TPA水平及阳性率随着肿瘤分期的升高而升高,淋巴结转移患者TPA水平显著高于未转移者(均P<0.05).TPA水平与疗效也密切相关,临床治疗有效时TPA下降,而病情恶化或出现转移时则升高.结论:TPA测定有助于甲状腺癌的诊断和疗效监测.
作者:喻晶;王堃;雷旦生
来源:武汉大学学报(医学版) 2015 年 36卷 5期