目的:考察经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎体陈旧压缩骨折并发裂隙征患者的治疗效果.方法:30例骨质疏松性胸腰椎体陈旧压缩骨折并发裂隙征患者经PKP治疗,记录术中骨水泥注射量、并发症情况,分别于术前、术后3d及末次随访,测量患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)疼痛程度、椎体Cobb角、骨折椎体前缘高度.于术前、术后3个月及末次随访时,采用日本骨科学会(JOA)评分、Oswestry (ODI)评分测量患者的腰椎、腰腿功能.结果:①所有患者无感染、血肿手术并发症出现.术中见骨水泥渗漏6个椎体(20%),其中有4例渗漏至椎体前侧,2例椎体侧方.单位椎体的平均手术时间为(44.6±16.3)min,平均骨水泥注射量(3.2±0.8)ml.②术后3d、末次随访时,患者VAS评分[(2.48±o.95),(2.26±0.91)vs(7.49±1.12)分]、Cobb角[(23.45±6.18),(24.12±6.64)vs(28.34±9.63)°]显著低于术前,椎体前缘平均高度[(23.83±3.42),(23.69±3.38)us (21.25±2.27) mm]明显高于术前,P<0.05;术后3d与末次随访时,VAS评分、Cobb角、椎体前缘平均高度无显著差异(P>0.05).③术后3d、末次随访时,患者JOA评分高于术前[(26.83±4.85),(27.62±4.87) vs(14.69±2.23)分],ODI评分低于术前[(14.43±3.82),(12.12±2.45)vs(45.36±10.42)分],P<0.05;术
作者:王兵站;王利民;谭洪宇;刘屹林
来源:武汉大学学报(医学版) 2016 年 37卷 2期