目的:探讨在以FOLFIRI方案一线化疗的转移性结直肠癌患者中,化疗前外周血的淋巴细胞与单核细胞和中性粒细胞之和的比值(LTMNR)对于临床预后的预测价值.方法:我们记录了化疗前的血细胞计数.LTM-NR的分界值由时间依赖的受试者工作特征曲线(ROC)分析确定.生存曲线由Kaplan-Meier方法获得.指标的独立预测作用由基于Cox回归模型的多因素分析来确定.结果:在125例患者中,小于分界值的LTMNR与较短的无进展生存期(PFS)相关(12.3月vs 7.9月,P=0.003),与较短的总生存期(OS)相关(29.6月vs 18.0月,P=0.016).在多因素分析中,LTMNR较低的患者疾病进展风险[风险比(HR)=3.025;95%置信区间(CI)=1.627-5.626;P<0.001]和死亡风险(HR=3.226;95% CI=1.511-6.891;P=0.002)均比LTMNR较高者升高.结论:LTMNR是中国人群中接受FOLFIRI方案一线化疗的转移性结直肠癌患者的独立的预后因素,LTMNR较低的患者不论PFS还是OS均短于LTMNR较高的患者.
作者:于倩倩;张明生;胡广原;李辉;邱红;袁响林
来源:武汉大学学报(医学版) 2016 年 37卷 5期