目的:探讨终末期肾病患者不同透析方式对心肌损伤及免疫功能的影响.方法:回顾性分析我院于2014年2月-2016年12月收治的184例终末期肾病患者临床资料,按照透析方式不同划分成腹膜透析组(PD组,n=91)及血液透析组(HD组,n=93),观察两组治疗前后血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、同型半胱氨酸(Hcy)水平等心肌损伤标志物和免疫因子、肾功能指标变化情况,并分析并发症发生情况以及近期生存情况.结果:两组患者生活质量(QOL)评分均明显高于治疗前,且PD组明显高于HD组(P＜0.05);两组患者血清hs-CRP、D-D、H-FABP、cTnI、Hcy水平较治疗前明显降低(P＜0.05),且PD组明显低于HD组(P＜0.05);两组患者CD4+T细胞、CD4+/CD8+较治疗前均有显著降低(P＜0.05),且PD组明显低于HD组(P＜0.05);HD组CD8+较治疗前升高(P＜0.05),但组间差异不具有统计学意义(P＞0.05);两组血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平均明显降低,且HD组明显低于PD组(P＜0.05);HD组心脑血管硬化、心律失常等心血管疾病、脑卒中发生率明显高于PD组(P＜0.05);PD组低蛋白血症、感染发生率明显高于HD组(P＜0.05);PD组治疗后3个月、6个月、1年生存率与对照组比较差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:两种

作者：王爱兵；胡文博；王宁宁；李瑜琳；刘文花；刘海琴；安玲；王叶

来源：武汉大学学报（医学版） 2019 年 40卷 5期