目的:探讨体外膜肺氧合(ECMO)在成人暴发性心肌炎的治疗中的临床效果.方法:收集武汉大学人民医院心血管外科2015年4月1日至2018年12月1日间收治的暴发性心肌炎患者18例进行回顾性分析.所有患者入院时均有心源性休克,常规治疗方案无明显效果,遂急诊行ECMO辅助治疗(ECMO模式为VA,即静脉动脉模式).观察患者术后恢复情况,对比患者入院时与ECMO撤机后的超敏肌钙蛋白Ⅰ、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血肌酐、纤维蛋白原(FIB)、乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸、左室射血分数(LVEF).结果:ECMO辅助治疗后患者心功能、肝肾功能、凝血功能、全身器官灌注等各项指标均有明显好转,恢复正常值左右.结论:体外膜肺氧合作为一种源于体外循环的新技术,是成人暴发性心肌炎的有效急救方案,对患者的恢复及预后有良好的效果.
作者:余岸峰;王志维;张敏;吴智勇;戴飞峰;刘欢;任伟;阮永乐
来源:武汉大学学报(医学版) 2020 年 41卷 2期