目的:探讨化疗前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗近期疗效的关系及潜在机制.方法:本研究纳入2018年1月至2019年10月武汉大学中南医院晚期NSCLC患者共75例,于化疗前进行静脉采血,检测中性粒细胞、淋巴细胞及淋巴细胞亚群计数.计算NLR值,并使用受试者工作特征(ROC)曲线计算得到NLR阈值为2.72,以此将患者分为高NLR组和低NLR组.分析NLR、淋巴细胞亚群计数与化疗近期疗效之间关系.结果:低NLR组(NLR＜ 2.72)比高NLR组(NLR≥2.72)的近期化疗疗效明显较好(DCR 92.5％ vs 68.6％,P=0.008).比较外周血CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、B淋巴细胞和NK细胞计数,疗效控制组(PR+SD)明显高于疗效进展组(PD)(P＜0.05),而且低NLR组明显高于高NLR组(P＜0.05).NLR与CD3+(P=0.009)、CD3+CD4+(P=0.015)、CD3+CD8+(P=0.020)、B淋巴细胞(P=0.026)、NK细胞(P=0.013)具有明显的负相关性(均为P＜0.05).结论:化疗前高NLR与较差的近期化疗疗效相关,其具体机制可能与机体免疫功能有关.
作者：孜瓦热古丽·努尔；崔笑；方若欣；廖正凯
来源：武汉大学学报（医学版） 2020 年 41卷 5期
