目的:采用Meta分析评估血清癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平与非小细胞肺癌(NSCLC)预后的相关性.方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、Springer Link、中国知网和万方数据库,检索时限为各数据库建库起至2020年12月.对符合纳入标准的研究进行资料提取,并采用Newcastle-Ottawa Scale评价量表进行质量评价.采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入16项回顾性队列研究,3601名NSCLC患者.与正常组比较,CEA高水平组NSCLC患者2年总生存期(OS)的风险比(RR)为0.80(95%CI:0.69~0.93,P=0.003,Z=2.98);CYFRA21-1高水平组患者2年OS的RR值为0.61 (95% CI:0.50~0.73,P<0.00001,Z=5.11).亚组分析显示,CEA升高与腺癌患者2年OS之间的差异有统计学意义(P=0.01),与鳞癌之间的差异无统计学意义(P=0.16).CYFRA21-1升高时,腺癌患者2年OS的RR=0.58(95%CI:0.37~0.90,P=0.01,Z=2.44),鳞癌患者2年OS的RR=0.82(95% CI:0.69~0.98,P=0.03,Z=2.23).结论:CYFRA21-1和CEA升高是NSCLC患者不良预后的预测指标,且在腺癌中更有意义.
作者:安文婷;陈杰;钟飞扬;王彬宸;王珊;廖美焱
来源:武汉大学学报(医学版) 2022 年 43卷 1期