目的:探讨实时三维经食道超声心动图联合右心造影评估成人卵圆孔未闭(PFO)的临床应用价值.方法:回顾性分析2018年11月至2020年8月就诊于武汉大学中南医院神经内科诊断为隐源性卒中(CS)住院患者112例(CS组),纳入同期入院排除CS患者100例(非CS组),所有患者均行经胸右心声学造影(c-TTE)、经食道二维超声心动图(TEE)及实时经食道三维超声心动图(RT-3DTEE),同时对患者行右心声学造影检查.对比TEE、RT-3DTEE测量PFO直径及隧道长度的差异性,比较c-TTE、经食道超声心动图联合右心造影(c-TEE)、三维经食道超声心动图联合右心造影(c-RT-3DTEE)对右向左分流(RLS)的半定量分级,应用c-RT-3DTEE技术评估PFO直径、隧道长度及RLS分级与CS的相关性.结果:(1)CS组与非CS组在一般临床资料方面没有统计学差异.(2)c-TTE、TEE联合右心造影、RT-3DTEE联合右心造影对PFO检出率及超声特征比较:c-TTE阳性率58.5％ (124/212),c-TEE和c-RT-3DTEE分别为56.6％(120/212)及70％ (142/212),c-RT-3DTEE对RLS的检出率高于c-TEE(P=0.028);c-RT-3DTEE对RLS分流1级及2级分流量判定高于c-TTE及c-TEE(P=0.001);RT-3DTEE测量PFO直径显著大于TEE[(2.3±1.0)mmvs(1.9±0.8) mm,P＜0.001].(3)RT-3DTEE联合右心造影评估PFO超声形态特征与CS的相关性:CS

作者：杨甲；宋弯弯；白姣

来源：武汉大学学报（医学版） 2022 年 43卷 1期