目的:了解儿童保健(儿保)门诊婴幼儿的发育商水平及其影响因素,为婴幼儿的干预指导提供一定的科学依据.方法:回顾性收集2018年1月至2020年4月在武汉大学人民医院儿保门诊就诊,并首次经小儿神经心理发育检查表评估的0～3岁婴幼儿的发育商资料,进行比较分析.结果:共纳入婴幼儿6 288例,男婴3 657名,女婴2 631名;早产儿1277例,足月儿4 983例,过期产儿28例.足月产婴幼儿各月龄总发育商(DQ)均高于早产儿组.早产组DQ异常率达39.6％,DQ评估结果中正常、聪明及优秀的比例显著低于足月胎龄组(P＜0.05).早产儿直至24月龄时才达到同龄足月儿的发育水平,且女婴早产儿追上足月儿的速度显著快于男婴早产儿(P＜0.05).孕次、产次和体检月龄是DQ异常的高危因素,胎龄、性别、出生体质量、体检身高以及体检体质量是DQ异常的保护因素.结论:儿保门诊婴幼儿的DQ水平差别较大,早产儿直至24月龄时才达到同龄足月儿的发育水平,女婴早产儿追赶速度快于男婴早产儿.早产、性别、母亲孕次/产次、出生体质量以及体检身高/体质量是DQ异常的影响因素.加强早产儿的随访管理,积极促进生长发育,对改善其神经心理发育有一定意义.
作者：张玉婷；叶静萍；刘芳；刘宏；汪春红；姚宝珍
来源：武汉大学学报（医学版） 2023 年 44卷 4期
