目的:研究老年髋关节置换术患者应用神经阻滞联合全身麻醉对血流动力学及认知功能的影响.方法:选取2018年3月至2019年4月在辽宁中医药大学附属医院就诊的老年髋关节置换术患者100例,随机分为对照组和观察组各50例.其中对照组采用常规全身麻醉,观察组采用神经阻滞联合全身麻醉,比较观察组与对照组手术中血流动力学变化、手术后视觉模拟评分(VAS)、手术后患者认知功能及手术前后患者血清中心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、脑型脂肪酸结合蛋白(B-FABP)水平.结果:手术过程中观察组血流动力学指标较对照组稳定(P<0.05).手术结束后2、6、12、24 h观察组患者VAS评分均较对照组低(P<0.05).手术结束后第1天和第3天观察组患者认知能力显著优于对照组(P<0.05).手术结束后6 h,观察组患者血液中H-FABP和B-FABP水平显著低于对照组(P<0.05).结论:神经阻滞联合全身麻醉在老年髋关节置换术中使用能明显改善手术过程中患者血流动力学波动,减轻患者术后疼痛,降低患者术后认知障碍,缓解患者术后H-FABP及B-FABP水平的升高.
作者:张微;班琳琳;梁海东;闫魏明
来源:武汉大学学报(医学版) 2023 年 44卷 8期