目的:探讨基于腹疝风险(VHRS)评分筛选腹股沟疝手术部位感染风险相关因素并构建预测模型.方法:选取合肥市第一人民医院2017年1月至2022年1月收治的腹股沟疝患者389例,根据术后手术部位感染(SSI)情况将其分为SSI组和非SSI组.收集两组相关因素,采用多因素Logistic回归分析筛选SSI发生风险的相关因素并构建预测模型,绘制决策曲线分析该预测模型的预测效能.结果:术后41例(10.54％)发生SSI归为SSI组,其余348例(89.46％)归为非SSI组.SSI组体质量指数、腰臀比大于非SS1组,网片放置、伴随疝修补术、切口等级≥4级、ASA分级Ⅱ～Ⅳ级占比高于非SSI组(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,ASA分级Ⅱ～Ⅳ级(OR=4.398,95％CI:1.054～18.350;OR=4.747,95％CI:1.077～20.933;OR=9.335,95％CI:1.383～62.999)、切口等级≥4级(OR=14.392,95％CI:1.078～192.191)、伴随疝修补术(OR=2.804,95％CI:1.034～7.603)、网片放置(OR=4.088,95％CI:1.451～11.514)、腰臀比(OR=2.359,95％CI:1.385～4.019)是腹股沟疝手术患者SSI发生的危险因素(P＜0.05);ROC曲线显示,上述预测模型预测SSI发生风险的AUC为0.825(95％CI:0.740～0.910),高于VHRS评分预测腹股沟疝患者发生SSI的预测效能(AUC:0.736,95％CI:0.635～0.837,P＜0.05).决策曲线

作者：王晓刚；童钟；刘付宝；宇汝胜；胡启立

来源：武汉大学学报（医学版） 2023 年 44卷 11期