目的 比较异丙酚、瑞芬太尼和七氟烷、瑞芬太尼用于小儿唇腭裂手术麻醉的效果和安全性.方法 选择加例择期行唇腭裂修复术的患儿为研究对象,随机分为2组.PR组20例,采用异丙酚和瑞芬太尼麻醉;S组20例,采用七氟烷和瑞芬太尼麻醉.记录2组患儿在麻醉诱导前,麻醉诱导后15、30min,拔管后1 min的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SPO2);并记录拔管时间、术后躁动分级,以及恶心呕吐和气道并发症的发生情况.结果 2组患儿的性别、年龄、体重、手术种类和手术时间的差异均无统计学意义(P>0.05).PR组在麻醉诱导后有2例患儿因心率较慢而使用阿托品,分别为3岁和8岁,前者心率低于100次/min,后者低于70次/min.与诱导前相比,PR组在拔管后1 min心率明显加快,S组在诱导后30 min和拔管后1 min心率明显加快(P<0.05).2组比较,S组的心率在诱导后15 min和30min时较PR组快,其差异有统计学意义(P<0.05).术中2组的脉搏血氧饱和度均处于正常范围,无明显差异(P>0.05).2组的术后拔管时间没有统计学差异(P>0.05).PR组发生术后躁动者有2例,S组有8例,其差异有统计学意义(P<0.05).2组均未出现恶心呕吐,以及窒息、喉痉挛等气道并发症.结论 小儿唇腭裂手术采用异丙酚和瑞芬太尼麻醉时,对心率抑制较为明显;采用七氟烷麻醉时,术
作者:邓晓倩;王淼;吉阳
来源:华西口腔医学杂志 2009 年 27卷 5期