目的 探讨胃间质瘤(gastrointestin al stromal tumor,GIST)并发食管癌的临床特点、诊断、治疗和预后.方法 采用回顾性研究,总结分析我院4年间GIST并发食管癌7例患者的临床、病理和随访资料.结果 7例患者均只具有食管癌的临床表现.7例均为食管鳞癌;鳞癌细 胞中分化4例,中低分化混合者3例;临床分期(WHO)ⅡA期3例,ⅡB期1例,Ⅲ期2例, Ⅳ期1例.GIST镜下均为梭形细胞肿瘤,免疫组织化学CD117、CD34均为阳性,结合蛋白(De smin)阳性2例,α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)阳性3例,可溶性酸性蛋白(S-100)阳 性1例,神经元特异性烯醇酶(NSE)阳性4例;核分裂计数均<5个/50 HPF,均为极低度侵袭危险性GIST;距离食管癌病灶4~13 cm,平均8.3 cm.术后随访时间2~49个月不等,G IST均无复发.结论 术前检查充分、术中探察细致是降低该病的误诊和漏 诊率的关键;术中在食管癌根治的同时,正确完整的切除GIST病变,是防治GIST复发的有效手段.
作者:卜君;伍伫;王晓杰;罗婷;伍晓汀
来源:四川大学学报(医学版) 2008 年 39卷 1期