目的 研究终末期肾病(ESRD)患者外周血T细胞的凋亡、Fas、Bcl-2的表达以及不同透析膜对其的影响.方法 应用流式细胞术检测10例ESRD未透析(ND)患者、45例维持性血液透析患者(分别采用醋酸纤维素膜(CA)、低通聚砜膜(PS-LF)、高通聚砜膜(PS-HF)]、以及8例健康对照组(HC)的外周血T细胞经植物血球凝集素刺激培养24 h后的凋亡率,免疫组化检测T细胞Bcl-2、Fas的表达.结果 ESRD患者各组T细胞的凋亡率高于HC组(P<0.01),各透析组以CA组最高,PS-HF组最低(P<0.05);ESRD患者各组T细胞Bcl-2的表达低于HC组(P<0.01),各透析组以PS-HF组最高,CA组最低(P<0.01),Bcl-2与T细胞凋亡呈负相关(r=-0.83,P<0.01);ESRD患者各组T细胞Fas的表达高于HC组(P<0.01),各透析组以CA组最高,PS-HF组最低(P<0.01),Fas与T细胞凋亡呈正相关(r=0.81,P<0.01).结论 ESRD患者存在外周血T细胞凋亡加速,凋亡途径与Fas表达上调、Bcl-2表达下调有关.维持性血液透析患者T细胞凋亡不仅与透析膜的生物相容性有关,还与透析膜的通透性有关.
作者：解德琼；杜一平；刘牧；曾立；甘华；陈利群
来源：四川大学学报（医学版） 2008 年 39卷 3期
