目的 探讨影响肾上腺皮质癌患者远期生存的因素,帮助临床医生判别导致患者死亡风险增高的因素,从而更好地指导临床治疗.方法 经手术切除病理活检确诊为肾上腺皮质癌的患者35例,采用生存分析和Cox比例风险同归法分析影响肾上腺皮质癌患者的预后因素.结果 本研究共纳入35例患者,男性20例,女性15例.其中Ⅰ期3例,Ⅱ期15例,Ⅲ期12例,Ⅳ期5例.到随访结束时死亡21例,存活14例.本组患者中位生存时间为33个月,1、2、5年生存率分别为77.1％、62.5％、38.3％.单因素分析显示:性别(男、女)、肿瘤分布(左、右)、肿瘤直径＜10 cm、≥10 cm)、是否有内分泌功能、是否吸烟、是否具有高血压低血钾,各组患者间生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05).多因素分析显示:男性、年龄＜50岁、早期肿瘤以及不吸烟是与生存预后相关的有益因素.晚期肿瘤患者死亡风险为早期患者的52倍,中期患者死亡风险为早期患者的3倍.结论 影响肾上腺皮质癌患者远期预后的临床因素主要是临床分期和年龄.患者年龄＜50岁,临床分期越早,患者的预后越好.
作者：刘洋；王椿；丁振宇；陈卉娇；冉兴无；黄慧
来源：四川大学学报（医学版） 2012 年 2期
