目的 研究中国西南部地区青年人缺血性脑卒中的病因及危险因素.方法 回顾性分析四川大学华西医院神经内科2008～2010年所有18～45岁确诊为缺血性卒中的109例患者,并以TOAST方法进行病因学分型.调查所有患者脑血管病危险因素.结果 109例患者(男∶女为1.7:1)平均发病年龄(37.9士6.3)岁,以40～45岁年龄段患者最多.TOAST分型病因研究显示,大动脉粥样硬化型57％,心源性栓塞型18％,其他明确病因型15％,小动脉闭塞型5.5％,不明原因型缺血性卒中4.5％.年龄越大,大动脉粥样硬化型比例越高(各年龄组间均P＜0.05).在心源性栓塞型脑卒中里,最常见病因是风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄合并房颤40％(8/20).其他明确病因型缺血性卒中最常见病因为动脉夹层,其中7/8(87.5％)位于椎动脉,1/8(12.5％)位于颈内动脉.7/8(87.5％)的夹层位于颅外段.最常见危险因素为高血压39/109(36％)、吸烟36/109(33％)、高甘油三酯血症34/109(31％).结论 中国西南地区青年人缺血性脑卒中最常见病因为大动脉粥样硬化,最常见危险因素为高血压、吸烟及高甘油三酯血症.
作者：张亚男；何俐
来源：四川大学学报（医学版） 2012 年 43卷 4期
