目的 以数字减影血管造影(DSA)为金标准,对比分析磁共振非对比增强血管成像(3D-NC-MRA)在下肢动脉成像的临床应用价值.方法 纳入30例临床疑有下肢缺血性病变的患者,其中18例男性,12例女性,平均年龄(61.7±11.2)岁.在2周内行磁共振非对比增强下肢动脉成像检查及下肢动脉DSA检查,范围包括髂动脉、股-腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉5个节段,对所获得的磁共振、DSA图像进行后处理并结合原始图像进行综合分析;按正常、狭窄、完全闭塞3个组别对比分析3D-NC-MRA与DSA所显示下肢动脉检查结果.结果 30例患者共获取300个动脉节段,其中295个节段符合影像诊断要求.与DSA比较,3D-NC-MRA所示173个节段正常,较DSA少12个节段,符合率为93.51％;82个节段显示为狭窄,较DSA多7个节段,符合率为91.46％;40个节段显示为闭塞,较DSA多5个节段,符合率为87.50％;以DSA为标准,3D-NC-MRA诊断下肢血管狭窄的敏感性为100％,特异性为87.03％,诊断下肢血管闭塞的敏感性为100％,特异性为98.07％.两种检查方法结果具有一致性(Kappa值=0.92).结论 3D-NC-MRA可用于诊断下肢动脉缺血性病变,对下肢缺血病变具有较高的应用价值.
作者：廖华强；何春水；刘付君；张玉东；郑黎；钟素清；杜安全
来源：四川大学学报（医学版） 2013 年 44卷 6期
