目的 探讨不同糖代谢人群胰高血糖素水平的动态变化及影响因素.方法 110例受试者,按75 g葡萄糖口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为3组:正常糖耐量(NGT)组33例,糖调节受损(IGR)组35例,初诊2型糖尿病(DM2)组42例.分别用放免法和电化学发光法测空腹、糖负荷后30 min、1h、2h的胰高血糖素(GLC)和胰岛素(INS).并计算胰高血糖素曲线下面积(AUCglc)、早相胰高血糖素分泌指数(△GLC=GLC0.5h-GLC0h)、各时点胰岛素与胰高血糖素比值(INS/GLC).结果 3组空腹GLC差异均无统计学意义(P＞0.05).IGR组与NGT组比较,GLC0.5h、GLC1h、AUCglc和△GLC均升高,差异有统计学意义(P＜0.05) ;INS0.5h/GLC0.5h下降,差异有统计学意义(P＜0.05).DM2组与NGT组比较,GLC0.5h、GLC1 h、AUCglc和△GLC均升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);INS0.5h/GLC0.5h、INS1 h/GLC1h均下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).DM2组与IGR组比较,GLC1 h、AUCglc均升高,差异有统计学意义(P＜0.05);INS0.5 h/GLC0.5h、INS1 h/GLC1h和INS2 h/GLC2 h均下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素相关分析显示:AUCglc与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关(P=0.001).结论 本研究提示,3组人群空腹GLC水平没有明显差异,但糖负荷后IGR组的GLC分泌亢进已经出现,胰岛素对GLC的抑

作者：顾金金；赵铁耘；刘云慧；侯丽琼

来源：四川大学学报（医学版） 2014 年 45卷 3期