目的 检测CD4+CD25+ FoxP3+调节性T细胞(Treg)在类风湿关节炎(RA)患者外周血和关节液中的变化,探讨该细胞亚群在RA免疫耐受失衡中的作用.方法 采用流式细胞术检测活动期RA患者关节液、外周血和健康对照外周血CD4+ CD25+ FoxP3+ Treg细胞比例;实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测外周血和关节液单个核细胞FoxP3基因的表达.分析外周血CD4+ CD25+ FoxP3+ Treg细胞比例与病情活动指标的相关性.结果 活动期RA患者关节液CD4+ CD25+ FoxP3+ Treg细胞比例(7.56％±2.89％)高于外周血(1.84％±0.97％)和健康对照外周血(2.19％±0.54％),差异均有统计学意义(P＜0.01);RA患者抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(ACPA)阴性组外周血CD4+ CD25+ FoxP3+ Treg细胞水平(2.85％±0.87％)高于ACPA阳性组(1.40％±0.63％,P＜0.01).活动期RA患者关节液单个核细胞FoxP3基因表达水平高于RA患者外周血和健康对照外周血(P＜0.01);活动期RA患者外周血CD4+ CD25+ FoxP3+ Treg细胞比例与疾病活动指标无相关性(P＞0.05).结论 RA患者关节液CD4+ CD25+ FoxP3+ Treg细胞的变化更能反映RA炎症部位免疫耐受失衡机制.
作者：林辉；张国栋；唐鸿鹄；王英；刘毅；赵毅
来源：四川大学学报（医学版） 2014 年 45卷 4期
