目的 探讨不同容量的硬膜外容量扩张对腰硬联合麻醉下剖宫产产妇的影响.方法 择期行剖官产术孕妇80例,行腰硬联合麻醉,鞘内给予0.5%等比重布比卡因11 mg,根据随机分组情况经硬膜外导管以0.5 mL/s的速度分别推人生理盐水0 mL(对照组)、5 mL、10 mL和15 mL(每组20例).记录各组最高感觉阻滞平面的高度、感觉阻滞到达T6平面所需的时间、到达最大运动阻滞所需的时间、感觉阻滞平面回退至T10平面以及运动阻滞恢复至改良Bromage评分0分所需的时间.记录各组去氧肾上腺素的用量、恶心呕吐的发生及格拉司琼的用量.结果 10 mL组、15 mL组显著提升最高感觉阻滞平面并且缩短到达T6平面所需的时间(P<0.05).感觉阻滞平面回退至T10平面所需的时间各组相比差异无统计学意义(P>0.05).与对照组相比,不同容量的硬膜外容量扩张都能缩短到达最大运动阻滞所需的时间及运动阻滞恢复至改良Bromage评分0分所需的时间(P<0.05).15 mL组去氧肾上腺素的用量大于0 mL和5 mL组(P<0.05).恶心、呕吐的发生及格拉司琼用量各组相当(P>0.05).结论 腰硬联合麻醉下剖宫产术鞘内给予0.5%等比重布比卡因11 mg时复合10 mL生理盐水的硬膜外容量扩张是比较理想的容量.
作者:熊娅琴;廖志敏;蔡昀夏;祝卿;唐昱英
来源:四川大学学报(医学版) 2016 年 47卷 2期