目的 探讨医院住院艾滋病患者合并重症卡氏肺孢子菌肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP)的生存时间,为临床治疗时机及选用药物提供参考依据.方法 对宁波市第二医院2007年3月至2012年6月收治的30例艾滋病合并重症PCP病例进行回顾性分析.将患者CD4+细胞计数及治疗方法采取分层的方法进行生存时间分析,绘制Kaplan-meier曲线,治疗随访时间为30 d.结果 30例艾滋病合并重症PCP患者共死亡25例,存活5例,其中复方磺胺甲恶唑(TMP-SMZ)治疗16例,患者死亡14例,病死率为87.5%;TMP-SMZ联合强的松治疗14例,患者死亡11例,病死率为78.57%.按CD4+细胞计数分层,TMP-SMZ联合强的松治疗患者累计生存率明显高于单纯TMP-SMZ治疗组;按抗PCP治疗方法分层,CD4+细胞计数<50个/μl的患者累计生存率低于CD4+细胞>50个/μl患者.结论 艾滋病合并重症PCP患者病死率高,应早发现、早诊断、早治疗.TMP-SMZ联合强的松治疗方案较单纯TMP-SMZ治疗效果更好.
作者:曾传莉;袁刚;向华
来源:疾病监测 2013 年 28卷 1期