目的 了解云南省玉溪市甲型副伤寒沙门菌(Salmonella paratyphi A,SPA)对抗生素的敏感性及耐药趋势,为临床医生合理用药、有效治疗患者、清除传染源提供依据.方法 采用纸片K-B法扩散技术检测玉溪市2005-2011年分离的252株SPA对17种抗生素的敏感性;并采用Etest测试条进行喹诺酮类(萘啶酸、环丙沙星、左氧氟沙星、诺氟沙星)抗生素最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC)测定.结果 分离株对氨苄西林、阿莫西林、头孢噻吩、亚胺培南、奈替米星、复方新诺明、氯霉素7种抗生素均敏感;头孢噻肟的敏感率为99.21％;四环素、氨曲南、左氧氟沙星的敏感率为98.41％;呋喃妥因、诺氟沙星、环丙沙星的敏感率分别为97.62％ 、95.63％和36.51％;洛美沙星、萘啶酸的敏感率仅为0.79％,所有分离株对利福平耐药;分离株对洛美沙星的中介率逐年下降,耐药率逐年上升;对环丙沙星的中介率不断上升,敏感性不断降低.250株分离株属于萘啶酸抗性(nalidixic acid-resistant,NAR)株,其余2株属于萘啶酸敏感(nalidixic acid-sensitive,NAS)株,NAR株降低了对氟喹诺酮类药物的敏感性,NAR分离株MIC值远远高于NAS株的MIC(x2 =244.063,P＜0.001).结论 第三代头孢菌素可作为玉溪境内治疗甲型副伤寒的首选药物;当地SPA对氟喹诺酮类抗
作者：姚颖波；左顺武；曾丽萍；刘红雁；孔丽霞；杨汝松；王树坤
来源：疾病监测 2013 年 28卷 2期
