目的 了解杭州市结核分枝杆菌对氧氟沙星的耐药情况及耐药菌株gyrA基因的突变特点.方法 收集2010年4月至2012年6月杭州市各结核病定点医院分离培养的临床菌株,进行一线抗结核药物、氧氟沙星和卡那霉素敏感性检测,测定氧氟沙星耐药菌株gyrA基因的喹诺酮类药物耐药决定区(QRDR)序列.结果 收集的1242株临床菌株中,67株(5.39％)对氧氟沙星耐药,其中32株(47.76％)对氧氟沙星单耐药,23株为耐多药结核病(MDR-TB)菌株,占MDR-TB菌株的22.77％.选取55株耐药株进行gyrA序列分析,其中33株(60％)携带gyrA基因突变位点.突变位点包括第90和94位密码子,突变率分别为27.27％和32.73％.结论 杭州市氧氟沙星单耐药患者的比例较高,MDR-TB患者中氧氟沙星耐药情况较严重,需加强结核患者的早期发现和用药管理.
作者：文艳苹；刘伟；吴琍敏；王乐；陆敏
来源：疾病监测 2013 年 28卷 7期
