目的 了解浙江省宁波市艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)分类管理策略实施前后传播风险的流行病学特征.方法 2017年11月底,对现住址在宁波市的在访HIV/AIDS进行为期1年的随访研究,定期开展传播风险评估,针对传播风险不同实施分类管理策略,分析人口学特征、风险评估结果、行为学特征、性病感染情况以及抗病毒治疗情况等数据.结果 共有2 905例HIV/AIDS纳入研究.经过1年的分类管理策略实施,HIV/AIDS高传播风险比例从11.74％降低至5.23％(x2=66.786,P＜0.05).除20岁以下年龄组、小学以下文化程度和吸毒传播的HIV/AIDS高传播风险比例无明显下降外(P＞0.05),其他人群的高传播风险比例均显著下降(P＜0.05).通过分类管理策略的实施,高传播风险的HIV/AIDS发生性行为比例、多性伴的比例和未使用安全套比例显著降低(P＜0.05),梅毒阳性比例显著降低(P＜0.05),未接受抗病毒治疗比例和病毒载量≥400拷贝/ml比例显著降低(P＜0.05).结论 宁波市分类管理策略能够有效减少高传播风险HIV/AIDS的比例,降低高传播风险HIV/AIDS的多性伴高危性行为和性病感染比例.应进一步加强HIV/AIDS的随访管理工作以及高传播风险的HIV/AIDS抗病毒治疗动员和转介工作,减少传播.
作者：史宏博；洪航；董红军；姜海波；顾晓敏
来源：疾病监测 2020 年 35卷 3期
