目的 探讨江苏省结核分枝杆菌耐药相关基因的基因型特点及其与耐药表型的关系,为开展耐药结核病快速诊断提供依据.方法 通过基因测序技术,分析结核分枝杆菌利福平(rifampin,RFP)耐药相关基因rpoB和异烟肼(isoniazid,INH)耐药相关基因katG不同位点的突变频率,探讨基因型与耐药表型的关系.结果 共收集新登记涂阳病人菌株283株,其中255株结核分枝杆菌成功测序,包括38株RFP耐药株,50株INH耐药株,48株链霉素耐药菌株,21株乙胺丁醇耐药株,34株耐多药菌株.28株(11.0％)在rpoB 81bp的基因核心区发生了点突变,21株出现单个位点突变外,7株出现两位点突变,突变形式主要为rpoB531 TCG→TTG单个位点突变.30株(11.8％)发生了katG基因区的突变,所有突变形式为katG315AGC→ACC.rpoB基因突变全部发生于RFP耐药菌株中,katG基因突变全部发生于INH耐药菌株中.结论 检测rpoB与katG基因位点的突变对判断江苏省地区耐药结核以及耐多药结核有重要的价值,可以为开展耐药结核病早期诊断提供科学依据.
作者：刘巧；邵燕；宋红焕；李国莉；杨丹丹；陈诚；竺丽梅；许卫国；陆伟
来源：中华疾病控制杂志 2013 年 17卷 2期
