目的 了解年轻成人乙肝疫苗接种效果及影响因素.方法 在1 481名完成乙肝疫苗全程接种的年轻成人中,比较不同性别、体重指数(body mass index,BMI)分级间乙肝疫苗应答率和抗表面抗原(抗-HBS)抗体水平差异；根据无应答者性别、年龄和BMI匹配,选择正常对照,比较两组间Th细胞因子差异.34名无应答自愿者,加强接种1剂次60 μg乙肝疫苗,检测其免疫后抗体阳转情况.结果 乙肝免疫接种后有1 404人(抗-HBs)抗体阳性,抗体阳转率为94.80％.女性抗体阳转率及抗体滴度水平均高于男性,差异有统计学意义(均有P＜0.05),无应答者血清INF-γ和IL-4水平分别为18.97 (IQR:15.18,27.67)和22.01 (IQR:11.96,41.51)均高于对照组(Z =2.268,P=0.023).无应答者加强接种后抗体阳转率为35.29％.结论 男性性别是发生乙肝疫苗无应答危险因素,Thl/Th2两类细胞因子分泌不足与乙肝疫苗无应答发生相关.
作者：熊咏珍；林伟研；陈如红；董文亚；黎美宝；倪进东
来源：中华疾病控制杂志 2013 年 17卷 6期
