目的 探讨江苏省8月龄~14岁儿童(儿童)、≥15岁成人(成人)麻疹传播影响因素,为控制和消除麻疹提供科学依据.方法 选择儿童、成人麻疹实验室确诊病例,采用1∶3病例对照研究方法开展调查.结果 共有24组儿童,74组成人纳入分析,单因素分析结果显示,儿童发病危险因素为出疹前7~21 d医院就诊史(就诊史)、去过人口密集室内场所、最常去医院级别高,保护因素为孩子母亲患过麻疹、含麻疹成分疫苗史(疫苗史);成人麻疹发病危险因素有就诊史、出疹前7~21 d外出旅行史(旅行史),保护因素有疫苗史、本地长期居住.多因素分析结果显示,对于儿童,危险因素为就诊史(OR=165.13,95%CI:2.32 ~3 980.88),保护因素为疫苗史(OR=0.06,95% CI:0.01 ~0.86).对于成人,就诊史(OR=12.71,95% CI:4.25 ~ 38.02)、旅行史(OR=6.74,95% CI:1.51~30.18)为危险因素,接种史(OR =0.18,95% CI:0.06~0.49)为保护因素.结论 要达到控制消除麻疹目标,应改进院内感染控制措施,提高儿童疫苗覆盖率,对成人也应探索可行的疫苗接种策略.
作者:刘元宝;胡莹;邓秀英;陆培善;汪志国;马福宝;马超;苏琪茹;郝利新
来源:中华疾病控制杂志 2016 年 20卷 8期